Лечение рака молочной железы в Германии
Как лечат онкологию груди в Германии
О гистологических видах опухолей молочной железы
О инвазивной протоковой карциноме
Этот вид опухолей молочной железы наблюдается наиболее часто. Инвазивная это значит что опухоль, которая появилась в молочных протоках вышла за границы и перешла на ткани, которые расположены рядом, после чего метастазы распространились по всему организму. Этот тип рака агрессивная форма. При этом типе характерно появление твердой шишки, которая неровная по краям и плотно спаяна с соседними тканями, по этой причине сосок или же кожа на ней втянуты.
Лечение зависит от того на какой стадии эта форма опухолей молочной железы.
О протоковой карциноме
Протоковая это означает, что новообразование появилось из клеток, которые выстилают молочные протоки. Эта опухоль злокачественная, образуется в клетках железистого эпителия, который выстилает внутренние органы.
О дольковой карциноме
Эта опухоль появляется из эпителия долек молочной железы. Чаще всего можно встретить у женщин, которые старше сорока лет. При этой опухоли всегда больше двух первичных очагов. Переходит рак по молочной железе, бывает, что опухоль развивается сразу в двух молочных железах.
О инвазивной дольковой карциноме
Этот тип рак не просто диагностировать на маммографии, по той причине, что она выглядит не как узел, а как уплотнение.
О воспалительном раке
Эта форма очень опасна. Очень быстро развивается. Непросто диагностировать эту форму рака и бывает, что ее путают с маститом. Появляется воспаление по причине не пропускания лимфапротоков клетками рака. Если этот тип рака еще не распространился, его классифицируют как третья стадия. Если же уже распространился, то его распознают как четвертую стадию.
О коллоидной карциноме
Эта опухоль растет медленно, имеет четкие контуры, образуется из эпителиальной слизи. Кожных симптомов, как правило, не наблюдается. Страдают обычно женщины старше пятидесяти лет.
О медуллярном раке
Появляется в протоках и четко граничит между здоровой и больной тканью. Метастазы образуются медленнее, чем в случае инвазивной протоковой карциноме.
О метапластичной карциноме
Этот тип рака очень редкий, но весьма агрессивен. Метастазы появляются в большом количестве. Чаще всего болеют женщины от сорока до пятидесяти лет. Есть метапластические опухоли, которые образуются из веретеноклеточных, плоскоклеточных, остеоидных, хондроидных видов тканей и опухоли комбинированного вида. Опухоль имеет бугристую поверхность и твердая на ощупь.
О папиллярной карциноме
При этом типе рака новообразование появляется в просвете протока молочной железы и переходит в область соска. Обычно клетки рака имеют небольшую стадию злокачественности.
О табулярном раке
Эта форма рака инвазивная. Данная опухоль становится большой редко, также не часто и метастазирует.
О раке соска, болезни Педжета
Эта форма рака редкая, проявляющаяся покраснением, образованием корки, зуда, боли в соске. Диагностировать эту болезнь можно используя биопсию.
Диагностирование рака молочной железы в Германии
Диагностировать злокачественное образование молочной железы возможно при помощи различных процедур.
О маммографии
Этот способ диагностирования проводится при помощи рентгеновских лучей. Благодаря маммографии можно найти образование не только меньше одного см, но и даже места микрокальцинатов-скоплений солей кальция. Эта методика рекомендуется, если наблюдаются кровянистые или серозные выделения из сосков.
УЗИ с доплеровским сканированием
При этом методе используются высокочастотные звуковые колебания, при помощи которого можно получить четкие изображения. УЗИ помогает выявить образования плохо пальпируемые. Благодаря чему врачи применяют щадящие операции, удаляя лишь больные участки.
О МРТ
При этом методе оценивается состояние имплантатов в протезированной молочной железе, диагноз местного рецидива после радикальной резекции, при наличии двух и более участков или образовании которое выходит за границы стенки груди, если нужно уточнить результаты маммографии.
При МРТ применяется вещество, которое позволяет увидеть ткани, которые, как правило, не обнаруживаются.
Цитологическое, гистологическое заключение
Получают его на основании исследования материала, который получают при биопсии. Если нет никакой необходимости в получении большого количества больной ткани, обычным способом является тонкоигольная биопсия.
О тонкоигольной биопсии
Этот метод наименее инвазивен. Если образование плохо определяется, выполняются процедуры под контролем ультразвука. После этого материал направляют в цитологическую лабораторию, в которой цитолог устанавливает диагноз. Эта процедура длится пару минут, без анестезии. Главный недостаток тонкоигольной биопсии – повреждение тканей, которое приводит к затруднению интерпретации материала, который получен. После чего может потребоваться повторная пункция.
Кор- или трепан биопсия
Когда тонкоигольная биопсия малоинформативна делают кор- или трепан биопсию. Она проводится под местным обезболиванием. В этом случае получается столько материала на основании, которого возможно сделать вывод не только о гистологической структуре опухоли, но и об уровне рецепторов к стероидным гормонам. Это очень важно, если сначала больной не нужно проводить хирургическое вмешательство, а основное лечение - консервативное. Эта терапия не всегда подходит для небольших образований или для опухолей, которые располагаются недалеко от грудины, в месте грудной клетки.
О сканировании костей скелета
Сейчас часто в случае подозрения на вышеупомянутую опухоль применяют в клиниках Германии радиоизотопное исследование костной системы, которое помогает выявлять очаги большого накопления радиофармпрепаратов. Самой частой формой прогрессирования является как раз поражение костей скелета. Накопленный изотоп можно выявить и при обменных нарушениях, а также изменениях после травм. По этой причине для дифференцировки неспецифических и специфических изменений после проведения сканирования делают рентгеновские снимки тех мест, в которых повышенное содержание радионуклида.
Специальное сканирование костей скелета является высокоинформативным тестом, особенно когда наблюдается бессимптомное течение костного метастазирования.
О сканировании и УЗИ печени
Эти методики применяют для того чтобы диагностировать наличие или отсутствие больших образований в паренхиме органа, а также для установления их взаимосвязи с первичным процессом и визуализировать многочисленные поражения.
О проведении УЗИ органов малого таза
Этот способ диагностики применяется для оценки гинекологической патологии. Это очень важно, если молодая женщина имеет положительные опухоли по эстрогеновым рецепторам. Так как в программу лечения данных пациентов должна входить терапия гормонами, которая проводится при выключенных яичниках, данные УЗИ помогают выбирать способ отключения их функции.
О методах лечения рака груди в Германии
Пациенток предоставляют на консилиуме, в нем участвуют разные врачи: маммологии, химиотерапевты, радиологи, иммунотерапевты и др. специалисты. На консилиуме выбирается метод лечения с учетом всех тонкостей заболевания и личных характеристик больного органа каждого пациента. В клиниках Германии применяются разные методики лечения: лучевая, химиотерапия, оперативная резекция образования, лечение гормонами, иммунотерапия, биотерапия.
О химиотерапии рака молочной железы в Германии
Используют как перед, так и после операции. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента. Врачи в Германии применяют высокодозную химиотерапию. Это стало возможно при применении стволовых клеток и благодаря клональным факторам стимуляции гемопоэза.
О гормональной терапии рака молочной железы в Германии
Применяют пациентам, у которых обнаружены гормонозависимые карциномы. При помощи этих гормонов и можно управлять ростом клеток рака, которые содержат разные рецепторы прогестерона и эстрогенов. После того как врачи в Германии назначают средства, которые блокируют рецепторы положительные карциномы перестают расти. Карциномы, которые чувствительны к гормонам, излечивают, создавая искусственный климакс.
О лучевой терапии рака молочной железы в Германии
Сейчас широко применяют в клиниках Германии для лечения данного образования интраоперационную рентгенотерапию. При ней предусмотрена высокодозовая нагрузка лучами, благодаря чему снижается риск обсеменения рака. Интраоперационная рентгенотерапия значительно уменьшает сроки облучения после операций.
О хирургии рака молочной железы в Германии
Планируя операции, хирурги Германии стараются уменьшить косметические дефекты после операции. К примеру, тотальную мастэктомию проводят не часто. Эта операция, при которой полностью удаляется грудь. И если эта операция все-таки показана, как, к примеру, при многоочаговом поражении железы, глубоких инфильтрирующих новообразованиях, карциномам которые гноятся, то после нее форму груди обязательно восстанавливают. Врачи стараются проводить операции, которые сохраняют органы. Используется стандартный тест на вероятность щадящей операции - биопсия сторожевого узла лимфы. При ней удаляются лимфоузлы, которые более всего подвержены метастазированию. Эти лимфоузлы гистологически исследуют. Если же в сторожевых узлах нет метастазов, то в будущем не иссекается ткань лимфы. Благодаря этой тактике стало возможно избегать отека руки после операции по причине нарушенного лимфооттока и осложнений, которые с ним связаны.
При биологическом лечении в стране назначают моноклональное антитело страстузума, блокирующее влияние на рост опухоли.
О реабилитации рака молочной железы в Германии
В большинстве центрах занимающихся лечением рака молочной железы в стране реабилитируют пациентов, которые перенесли операции и иные типы лечения. В программу реабилитации входит закрепление лечения, восстановительные методы внешнего вида груди, психологическое наблюдение. Реабилитацию проходят женщины, которые пережили тотальную мастэктомию.
Главными направлениями реабилитации являются:
Подбор специального белья, обучение применения экопротеза груди, профилактика депрессии.
Проведение метаболического лечения, компрессионной терапии, лечебной физкультуры и др.
О клиниках и центрах в стране
О центре по лечению рака груди клиники Фрайбурга
В центр входят клиника радиологии профессора Матаса Лангера и гинекологическая клиника доктора Геральда Гитча. В клинике Фрайбурга ведет практику известный врач, маммолог профессор Ватерманн. Лечебное и диагностическое отделение имеют все нужные сертификаты.
О центре маммологии на базе клиники Бетезда
Руководитель центра – доктор, профессор Ульрике Нитц. В центре маммологии можно пройти комплексную диагностику, здесь проводят реконструктивную и радикальную хирургию груди, консервативное лечение карциномы. Каждый год проводят диагностику более чем пятьсот карцином и около тысячи восстановительных и радикальных операций.
В программу диагностики входят такие процедуры как иммунологическое, гистологическое исследование, онкомаркеры; фиброоптическая дуктоскопия, маммография, конвенциональная диагностика; стандартные клинические тесты; трехмерное УЗИ молочных желез, контрастная МРТ, стереотаксическая вакуумная биопсия.
В программу лечения входят такие процедуры как лучевая терапия, системная консервативная терапия, разные хирургические вмешательства
О центре маммологии в Кельнском университете
Руководит центром доктор, профессор Надя Харбек, доктор Штефан Кремер. Этот центр является одним из крупных, в 2006 году был сертифицирован по всем стандартам. В 2009 году здесь провели модернизацию, полностью оборудовав клинику современными аппаратами.
О онкоцентре в больнице Гросхаден в университете Мюнхена
Основали центр в 1976 году. Проводят практику специалисты разных областей. Проводятся различные консилиумы по разным направлениям онкологии. Работают в центре специализированные психологи.
Центр включает в себя разные клиники:
-онкогинекологии и родовспоможения входящую в университет Максимилиана, руководителем которой является доктор Клаус Фризе. Здесь проводят разные методики лечения опухолей молочной железы: химио и лучевую терапию, малоинвазивные операции, терапию антителами и антигормональную. Здесь есть возможность после проведения радикальной мастэктомии проводить реконструкцию молочных желез своими имплантантами или тканями.
-радиотерапии и лучевого лечения, руководителем клиники является доктор Клаус Белка
-центр диагностики, оборудованный МРТ, КТ, ПЭТ и дигитальной маммографией
-центр трансплантации костного мозга доктора Кольба
-больница Гросхаден имеющая инновационную лабораторию, проводящую исследования хромосомами, анализы карциномы и на определение белка в опухоли
Также на базе отделения акушерства и гинекологии в больнице Харлахинг работает Центр онкологии молочной железы, малоинвазивной хирургии, гинекологической онкологии. Руководит профессор Граб. Сотрудничает центр с:
-отделением акушерства и гинекологии «Нойперлах», руководит доктор Шпикхофф
-отделением онкологии, гинекологии и паллиативной медицины больницы «Харлахинг», руководит здесь Картхауз
-отделением акушерства и гинекологии больницы Швабинг, руководит доктор Нойманн
+7 (925) 545 17 30 - срочное лечение рака в Германии